Intraepidérmicos carcinoma, bowens cáncer de piel.

Intraepidérmicos carcinoma, bowens cáncer de piel.

carcinoma de células escamosas intraepiteliales (SCC) es una forma superficial común de cáncer de piel. También se conoce como enfermedad de Bowen, carcinoma intraepidérmico (IEC) y carcinoma in situ de la piel.

Intraepidérmica SCC se deriva de las células escamosas, las células epidérmicas planas que hacen queratina -la proteína caliente que compone la piel, cabello y uñas. ‘Intraepidérmica’ y ‘in situ’ significa las células malignas están confinadas a célula de origen, es decir, la epidermis.

¿Quién recibe carcinoma de células escamosas intraepidérmicos?

Los factores de riesgo para intraepidérmicos SCC incluyen:

  • La exposición al sol: intraepidérmicos SCC se encuentra con mayor frecuencia en personas dañadas por el sol.
  • la ingestión de arsénico: intraepidérmicos SCC es común en poblaciones expuestas al arsénico.
  • Las radiaciones ionizantes: intraepidérmicos SCC era común en las manos desprotegidas de los radiólogos a principios del siglo 20.
  • Virus del papiloma humano (VPH). esto está implicado en intraepidérmicos SCC en los dedos y las uñas.
  • La inmunosupresión debido a la enfermedad (por ejemplo, la leucemia linfocítica crónica) o medicamentos (por ejemplo, azatioprina. ciclosporina).

Hasta el 50% de los pacientes con SCC intraepidérmica tener otros cánceres de piel, carcinoma de células queratinocíticos principalmente basal.

¿Qué causa intraepidérmicos SCC?

La radiación ultravioleta (UV) es la principal causa de SCC intraepidérmicos. Se daña la célula de la piel ácidos nucleicos (ADN), resultando en un clon mutante del gen p53. Esto pone en marcha el crecimiento incontrolado de las células de la piel. UV también suprime la respuesta inmune, la prevención de la recuperación de los daños.

¿Cuáles son las características clínicas de intraepidérmicos SCC?

Intraepidérmica SCC presenta como uno o más irregulares placas escamosas de hasta varios centímetros de diámetro. Son más a menudo de color rojo, pero también pueden estar pigmentados.

Aunque intraepidérmicos SCC puede surgir en cualquier zona de la piel, se diagnostica con mayor frecuencia en los sitios expuestos al sol de las orejas, la cara, las manos y las piernas. Cuando hay varias placas, la distribución no es simétrica (a diferencia de la psoriasis).

En raras ocasiones, intraepidérmicos SCC puede comenzar a crecer debajo de la uña, cuando se traduce en una raya roja (erythronychia) que luego pueden destruir la superficie de la uña.

carcinoma de células escamosas intraepidérmica

Intraepidérmicos SCC puede comenzar a crecer debajo de la uña, cuando se traduce en una raya roja (erythronychia) que luego pueden destruir la superficie de la uña.

carcinoma de células escamosas intraepiteliales de la uña

Las complicaciones de carcinoma de células escamosas intraepidérmicos

Invasiva SCC surge en aproximadamente 5% de las lesiones de SCC intraepidérmicas.

¿Cómo se diagnostica el carcinoma de células escamosas intraepidérmicos?

¿Cuál es el tratamiento para la SCC intraepidérmicos?

Como intraepidérmicos SCC se limita a la superficie de la piel, hay varias maneras de hacerlo. Las tasas de recurrencia son altas, sea cual sea el método utilizado, sobre todo en pacientes inmunes suprimidos.

Observación

Como el riesgo de SCC invasivo es bajo, puede que no sea necesario retirar todas las lesiones sobre todo en pacientes de edad avanzada. emolientes queratolíticos. por ejemplo, que contiene urea o ácido salicílico. puede ser suficiente para mejorar los síntomas.

Excisión

cirugía de la piel superficial

cirugía de la piel superficial se refiere a afeitarse, curetaje y la electrocirugía. y es una buena opción para las lesiones hiperqueratósicas solitarias o pocos. La lesión se cortó o raspado, a continuación, la base se cauteriza. Los apósitos se aplican a la herida abierta para estimular la curación húmeda de la herida durante los próximos semanas.

La crioterapia

crema de fluorouracilo

crema de 5-fluorouracilo contiene un agente citotóxico y se puede aplicar a múltiples lesiones. La crema puede aplicarse a intraepidérmica SCC durante 4 semanas, y se repite si es necesario. Se produce una reacción en la piel vigorosa que pueden ulcerarse.

La crema de imiquimod

La crema de imiquimod es un modificador de la respuesta inmune utilizado fuera de la licencia para el tratamiento de SCC intraepidérmicos. Se aplica 3-5 veces por semana durante 4-16 semanas y causa una reacción inflamatoria.

Terapia fotodinámica

Otro

Otros tratamientos de vez en cuando se utilizan en el tratamiento de la intraepidérmica SCC incluyen:

¿Cómo puede prevenirse intraepidérmicos SCC?

de protección solar muy cuidadoso en cualquier momento de la vida puede reducir el número de CCE intraepidérmicas. Esto es particularmente importante para el envejecimiento. , Piel blanca dañada por el sol; y en pacientes que están inmunosuprimidos.

  • Permanezca en el interior o bajo la sombra en medio del día
  • Use ropa que cubra
  • Aplicar la protección alta SPF50 +, protectores solares de amplio espectro generosamente sobre la piel expuesta. si al aire libre
  • Evitar el bronceado artificial (hamacas y solarios)

¿Cuál es la perspectiva para el SCC intraepidérmicos?

Intraepidérmicos SCC puede volver a ocurrir meses o años después del tratamiento. El mismo tratamiento se puede repetir o otro método utilizado.

Los pacientes que han sido tratados por intraepidérmicos SCC están en riesgo de desarrollar nuevas lesiones de SCC intraepidérmicos. Ellos también están en mayor riesgo de otros cánceres de piel. carcinoma de células escamosas especialmente. carcinoma de células basales y melanoma.

Información relacionada

referencias:

En Dermnet NZ:

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