Hidralazina Efectos secundarios detalladamente …

Hidralazina Efectos secundarios detalladamente ...

Otras formas de dosificación:

Los principales efectos secundarios

Debe consultar con su médico inmediatamente si cualquiera de estos efectos adversos al tomar la hidralazina:

Más común:

  • El brazo, la espalda o dolor en la mandíbula
  • dolor en el pecho o malestar
  • opresión en el pecho o sensación de pesadez
  • , Fuertes, o los latidos del corazón o pulso rápido e irregular
  • náusea
  • falta de aliento
  • transpiración

Menos común:

  • Heces negras y alquitranadas
  • cambios en la visión o ceguera
  • ampollas en la piel
  • visión borrosa
  • la quema de la cara o la boca
  • ardor, lenta, picazón, entumecimiento, dolor, picor, "hormigueo"u hormigueo
  • resfriado
  • torpeza o inestabilidad
  • Confusión
  • tos
  • la respiración dificultad o esfuerzo
  • mareos, desmayos, o desvanecimiento al levantarse repentinamente desde una posición acostada o sentada
  • fiebre y dolor de garganta
  • sensación general de malestar o enfermedad o debilidad
  • dolor en las articulaciones
  • espalda baja o dolor lateral
  • dolor muscular
  • entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en las manos o los pies
  • micción dolorosa o difícil
  • piel pálida
  • temblores en las piernas, los brazos, las manos o los pies
  • erupciones en la piel o picazón
  • hinchazón de los pies o las pantorrillas
  • ganglios linfáticos inflamados, dolorosos, o sensibles en el cuello, las axilas o la ingle
  • opresión en el pecho
  • temblores o sacudidas de las manos o los pies
  • úlceras, llagas o manchas blancas en la boca
  • sangrado o magulladuras inusuales
  • cansancio o debilidad inusual
  • debilidad en las manos o los pies

Raro

  • orina oscura
  • heces de color claro
  • dolor abdominal o de estómago superior derecha
  • ojos y piel amarillos

Si cualquiera de los siguientes síntomas de una sobredosis ocurrir al tomar la hidralazina, busque ayuda de emergencia de inmediato:

Los síntomas de sobredosis:

  • Sensación de calor
  • dolor de cabeza
  • enrojecimiento de la cara, el cuello, los brazos, y en ocasiones, parte superior del pecho

Los efectos secundarios menores

Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la hidralazina puede no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede ser capaz de decirle sobre maneras de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúa, si son molestos o si tiene alguna pregunta acerca de ellos, consulte a su profesional de atención de la salud:

Más común:

  • Diarrea
  • pérdida de apetito
  • pérdida de peso

Menos común:

  • Estreñimiento
  • dificultad con el movimiento
  • mareo
  • sensación de ansiedad o depresión
  • calambres musculares, dolor o rigidez
  • dolor en las articulaciones
  • erupción cutánea, urticaria, ronchas o picazón
  • congestión nasal
  • ojos llorosos

Para los profesionales sanitarios

Se aplica a la hidralazina: composición en polvo, solución inyectable, tableta oral

inmunológica

Debido a que hasta el 20% de los pacientes que reciben 400 mg por día o más desarrollan un síndrome similar al lupus eritematoso sistémico, algunos expertos recomiendan comprobar el estado de acetilación de un paciente antes de administrar dosis más altas. Hasta 70% de "resistente" pacientes son acetiladores rápidos, en los que la dosis puede ser relativamente incrementada de forma segura.

Los datos sugieren que el lupus hidralazina pueden representar una reacción de hipersensibilidad único en el que los anticuerpos que se produzca ADN nativo. Estos anticuerpos se cree que para tener en cuenta las similitudes clínicas entre lupus hidralazina inducida y lupus eritematoso sistémico. [Ref]

Se recomienda una terapia alternativa para los pacientes que desarrollan la aparición clínica de un síndrome similar al lupus, sostenida se eleva en el título de anticuerpos antinucleares, o la presencia de células LE. El síndrome es reversible, pero puede tardar meses o años en resolverse. [Ref]

Cardiovascular

efectos secundarios cardiovasculares se relacionan con las propiedades vasodilatadoras de hidralazina. Es común observar taquicardia refleja. Palpitaciones, enrojecimiento, edema, o dolor de pecho han sido reportados en menos del 5% de los pacientes. El uso de la hidralazina en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica grave se ha asociado con la isquemia, incluyendo episodios de infarto de miocardio.

En los pacientes con hipertensión pulmonar (HP) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), hidralazina puede aumentar la hipertensión arterial pulmonar, especialmente durante períodos de hipoxia. El uso de hidralazina en estos pacientes puede, en raras ocasiones, provocar una profunda hipotensión, taquicardia, e incluso la muerte.

Se han reportado casos raros de bradicardia o taponamiento cardíaco (asociado con el lupus inducido por hidralazina-). La hidralazina no tiene un efecto perjudicial sobre el perfil lipídico, y, de hecho, se ha demostrado que disminuye el colesterol total y LDL. [Ref]

La provocación de isquemia en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda comprometida puede ser debido a la incapacidad de hidralazina para disminuir la precarga, o las presiones de llenado del ventrículo izquierdo.

Sistema nervioso

Un hombre de 61 años de edad con hipertensión desarrollado ataxia, entumecimiento y debilidad de extremidades inferiores, aproximadamente seis meses después de comenzar la hidralazina (hasta 300 mg por día) y reserpine. La neuropatía resolvió parcialmente con la reducción de la dosis de hidralazina a 60 mg al día. Una evaluación completa reveló que este hombre era un acetilación lenta de hidralazina. [Ref]

Respiratorio

efectos secundarios respiratorios incluyen congestión nasal, visto en aproximadamente el 3% de los pacientes. Un caso de "pulmón hidralazina", Asociado con el lupus inducido por hidralazina-se ha informado. [Ref]

Una mujer de 48 años de edad con hipertensión desarrollado disnea, hemoptisis, pleuresía, proteinuria y hematuria un año después de comenzar la hidralazina (150 mg por día), politiazida, y la terapia de atenolol. Otros hallazgos asociados incluyen una elevación de la VSG, factor antinuclear, el título de anti-ADN, una prueba positiva LE, y los hallazgos radiológicos de la enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dos semanas después de interrumpir la hidralazina, los signos y síntomas del lupus con afectación pulmonar desaparecieron.

Al menos un caso mortal de lupus inducido por hidralazina neumonitis ha sido reportado. El paciente había estado tomando hidralazina durante más de un año antes de presentar síntomas.

Un caso raro de presentar al lupus inducido por hidralazina como edema laríngeo y derecha parálisis de las cuerdas vocales se ha informado. El paciente había estado tomando hidralazina 50 mg tres veces al día y exhibió ronquera y estridor inspiratorio. La interrupción de la hidralazina resultó en la reversión de la parálisis. [Ref]

hematológica

Un hombre de 71 años de edad con hipertensión mostraron anorexia, pérdida de peso, petequias y una anemia microcítica durante el tratamiento con hidralazina y oxprenolol. Evaluación de la deficiencia de hierro, hemólisis, o depresión de la médula fue negativo. El paciente se encontró que tenía la pérdida de sangre en heces, los anticuerpos anti-ADN, disminución de los niveles de complemento, una serie superior de GI, y vasculitis demostrada por biopsia. El síndrome de resolverse dentro de dos semanas después de la interrupción de la hidralazina. [Ref]

Renal

En un estudio, la glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) se describe en 4 de 444 pacientes, todos los cuales eran hombres que fueron tratados durante 5 a 11 años con dosis diarias de 100 a 250 mg. En tres de los cuatro casos, la biopsia reveló una necrosis focal y segmentaria glomerular con semilunas y la inmunofluorescencia positiva. El título de anticuerpos antinucleares positivos se convirtió en tres. La función renal mejoró en todos menos uno después de la retirada de la hidralazina y la institución de la terapia con corticosteroides. Se informó de un número de otros casos de GNRP. Parece ser mucho más común en pacientes que son acetiladores lentos. [Ref]

dermatológica

Un hombre de 65 años de edad con miocardiopatía isquémica desarrolló un pruriginosa, eritematosa, erupción generalizada dentro de los dos meses después de comenzar el tratamiento con hidralazina (200 mg por día). No había signos clínicos o de laboratorio de lupus. La erupción persistió tras la retirada gradual de otros medicamentos del paciente, pero sólo se aclaró después de la interrupción de la hidralazina. Reexposición dio lugar a una erupción pruriginosa recurrente. [Ref]

manifestaciones dermatológicas del síndrome similar al lupus inducido por hidralazina-incluyen vasculitis cutánea. A, erupción pruriginosa generalizada sin evidencia de lupus se ha asociado con la hidralazina. casos raros de síndrome de Sweet (dermatosis neutrofílica) se han asociado con la hidralazina. [Ref]

Hepático

Una mujer de 59 años de edad con hipertensión y enfermedad de la vesícula cholecystic desarrolló dolor abdominal, náuseas, vómitos, hepatomegalia dolorosa, las transaminasas séricas elevadas, hiperbilirrubinemia directa, y resultados de la biopsia del hígado de la hepatitis subaguda (con la reducción de la necrosis) dentro de los dos días después se añadió hidralazina a su régimen médico. Los signos y síntomas de la hepatitis resuelven después de que todos los medicamentos fueron retenidos, pero volvieron la reintroducción del fármaco con hidralazina. [Ref]

reacciones hepáticas son raras. Se han reportado menos de diez casos de hepatitis, muchos de los cuales se cree que es debido a la hipersensibilidad. Los hallazgos histológicos incluyen hepatocelular, colestática, mixta hepatocelular-colestásica, y los patrones de granulomatosas. [Ref]

hipersensibilidad

Una mujer de 44 años de edad con hipertensión y la sinusitis aguda desarrolló insuficiencia renal aguda, edema, y ​​una erupción eritematosa maculopapular generalizada durante la terapia con ampicilina (para la sinusitis), hidroclorotiazida, e hidralazina. Una evaluación completa reveló hidronefrosis bilateral y hydroureters secundaria a la obstrucción ureteral por fibrosis retroperitoneal. La función renal volvió a la línea de base después de tratamiento con prednisona oral. No está claro si este problema era debido a una o más de sus medicamentos. [Ref]

Las reacciones de hipersensibilidad son raras. Muchos de los raros casos de hepatitis se cree que es debido a la hipersensibilidad. Un caso de la fibrosis retroperitoneal y del asma ocupacional se cree que es debido a la hipersensibilidad. [Ref]

genitourinario

efectos secundarios del tracto genitourinario, incluyendo la impotencia en los pacientes varones se han notificado en raras ocasiones. [Ref]

los informes, al menos dos casos de impotencia masculina asociada con hidralazina. El mecanismo no está claro. No hubo evidencia de una neuropatía en ambos casos. [Ref]

musculoesquelético

Las manifestaciones musculoesqueléticas de lupus inducido por hidralazina-incluyen dolor en las articulaciones, artralgias y mialgias. La artritis en las manos y muñecas es una manifestación clínica muy común. [Ref]

General

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No se puede informar de todos los efectos secundarios de la hidralazina. Siempre debe consultar a un profesional médico o sanitario para el consejo médico. Los efectos secundarios pueden ser reportados a la FDA aquí.

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