La biopsia del linfoma, linfoma de biopsia.

La biopsia del linfoma, linfoma de biopsia.

¿Cómo se diagnostican linfomas (una descripción concisa)

El patólogo mira la apariencia, el tamaño y forma de las células y cómo están dispuestas las células. (A veces llamado morfología)

muestra de biopsia se trata con anticuerpos que se unen a moléculas específicas en la superficie celular. Estos anticuerpos causan cambios de color, que se pueden observar bajo un microscopio, ayudando a identificar los diferentes tipos de linfoma y si las células representan otras enfermedades.

Citometría de flujo para ayudar a determinar el tipo exacto de linfoma, el linfoma o excluir

La citometría de flujo puede ayudar a determinar si los ganglios linfáticos de hinchamiento es debido al linfoma, algunos otros tipos de cáncer, o una enfermedad no cancerosa (como hiperplasia reactiva – células inmunitarias normales reaccionan apropiadamente a una infección).

las pruebas citogenéticas ayudar a identificar el tipo de linfoma en el gen a nivel

La evaluación de los cromosomas en las células de linfoma de anomalías, como las translocaciones (orden equivocado), demasiados cromosomas (adiciones), muy pocos cromosomas (deleciones).

Los estudios genéticos moleculares

Análisis del ADN de células de linfoma para detectar anormalidades en las células que no se pueden ver con un microscopio.

La hibridación fluorescente in situ (FISH) iook cambios específicos en los cromosomas.

FISH puede encontrar la mayoría de las translocaciones que son demasiado pequeños para ser vistos con la prueba citogenética usual. Utiliza tintes fluorescentes especiales que sólo se adhieren a ciertas partes de los cromosomas.

FISH se puede usar para detectar cambios específicos en los cromosomas. Se puede utilizar en muestras de sangre o de médula ósea normales.

Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) también puede encontrar translocaciones demasiado pequeños para ser vistos bajo el microscopio, incluso si hay muy pocas células de linfoma presentes en una muestra.

También puede detectar ciertos genes que han sido "activado" y están contribuyendo al crecimiento anormal de las células del linfoma.

Otras pruebas de laboratorio

Mientras que los análisis de sangre no se usan para diagnosticar el linfoma, que puede ser útil en el seguimiento de los cambios en un linfoma avanzado, o para buscar anomalías que requieren más pruebas.

Por ejemplo, si los recuentos sanguíneos son bajos, podría indicar que el linfoma está creciendo en la médula ósea y la restricción de la producción de células sanguíneas. El aumento o la disminución de los niveles de lactato deshidrogenasa LDH. puede proporcionar indicaciones de dirección o los cambios de tempo crecimiento de la enfermedad.

Los análisis de sangre también pueden ayudar a determinar si es necesario un tratamiento para corregir los niveles sanguíneos de ciertos minerales, o para asegurarse de que la sangre se coagula de manera adecuada.

técnica: Buena Práctica en el linfoma diagnóstico y la notificación
Comité Británico de Normas de Hematología PDF
Real Colegio de Patólogos
Utilización de aguja fina citología por aspiración y citometría de flujo en el diagnóstico y subclasificación de linfoma primario y recurrente http://bit.ly/gBXctz

Nancy A. M.D.1 joven, *, Tahseen I. Al-Saleem M.D.1, Hormoz Ehya M.D.1, Ph.D.2Article Mitchell R. Smith M. D. publicó por primera vez en línea: 10 Nov el año 2000

En conclusión, FNA citología combinada con FC (citometría de flujo) evita la necesidad de biopsia de tejido, en muchos casos, sobre todo cuando los patólogos tienen experiencia en el diagnóstico neoplasias hematológicas y los resultados se correlacionan con los resultados FC y la historia clínica.

La biopsia puede ser necesaria cuando monoclonalidad no se puede probar en un ganglio linfático clínicamente sospechoso o cuando el grado linfoma o subtipo no se pueden determinar.

Valor y las limitaciones de aguja fina citología por aspiración en el diagnóstico y clasificación de linfomas: Una revisión. Diagn Cytopathol. 1999 Oct; 21 (4): 240-9. Revisión. PMID: 10495316 | Artículos relacionados

El diagnóstico citológico de la enfermedad de Hodgkin (HD) depende de la demostración de células de Reed-Sternberg o células de Hodgkin entre los componentes de las células reactivas adecuadas. La precisión diagnóstica de la citología FNA para HD también ha sido invariablemente alta (gt; 85%). Sin embargo, el papel de la citología en el diagnóstico primario, la subclasificación y tratamiento de pacientes con linfoma sigue siendo controvertido. Los problemas de diagnóstico diferencial para el LNH se compone de un grupo de pequeños tumores de células redondas, las leucemias agudas no linfoides y HD.

Se han expresado reservas respecto a la eficacia de la citología en la separación de la hiperplasia reactiva florida del linfoma de bajo grado de malignidad.

La precisión cytodiagnostic reportado para los linfomas foliculares y tipo esclerosis nodular de alta definición es menor en comparación con otros subtipos de LNH y HD respectivamente, desde patrón nodular y la esclerosis son estrictos criterios histológicos que no se pueden apreciar en las preparaciones citológicas. Entidades como trastornos linfoproliferativos atípicos, linfomas de células T periféricas y Ki-1 linfomas de células grandes anaplásico positivas plantean problemas de diagnóstico a los citotecnólogos.

A pesar de estas limitaciones, FNA citología sigue siendo la primera línea de las investigaciones (prueba de detección) que se utiliza en los casos de linfadenopatía. Además del diagnóstico inicial del linfoma, ayuda en la detección de la enfermedad residual, recurrencia y progresión de bajo grado de linfoma de alto grado, y ayuda en la estadificación de la enfermedad.

Acerca de aspiración con aguja fina y la aguja grande / Core biopsia OncologyChannel

"debido al pequeño tamaño de las muestras y la falta de información sobre la estructura de los ganglios linfáticos, FNA menudo es inadecuada para el diagnóstico inicial de HD o linfoma no Hodgkin. En tales casos, las muestras de tejido más grandes se obtienen mediante la biopsia quirúrgica." OncologyChannel

Aspiración con aguja fina en el linfoma no Hodgkin: Evaluación del Tamaño de celda por Citomorfología y Citometría de Flujo de American Journal of Clinical Pathology – Publicado 08/06/2002 Medscape requiere login libre.

Guiada por imagen biopsia con aguja gruesa (IGNB)

MÉTODOS
Los autores realizaron 212 IGNBs en 194 pacientes que finalmente tuvieron un diagnóstico de linfoma. Ciento tres IGNBs se obtuvieron al momento del diagnóstico original y 109 en la recurrencia o progresión. A gran corte agujas centrales-biopsia, que varían en tamaño desde calibre 20 a calibre 14, se utilizaron. Se realizaron estudios de inmunohistoquímica en todos los casos de linfoma.

RESULTADOS
Se obtuvo un diagnóstico de linfoma con subtipos en el 88% de todos los casos, en el 85% al ​​momento del diagnóstico inicial, y en el 89% durante el seguimiento. La terapia se inició sobre la base de IGNB en el 93% de todos los casos, en el 91% al momento del diagnóstico inicial, y en el 94% durante el seguimiento. complicaciones benignas se produjeron en el 7,5% de los casos y no requieren tratamiento específico. IGNB fue igualmente eficaz para realizar un diagnóstico específico de linfoma y el inicio de la terapia en el momento del diagnóstico original y en el seguimiento.

CONCLUSIONES
Los autores recomiendan que IGNB ser realizado como el procedimiento inicial para el diagnóstico de linfoma en la ausencia de ganglios linfáticos periféricos, ya sea en la presentación o en la recurrencia. Cáncer 2000; 89: 647-52.

Temas relacionados:

Recomendaciones para la Presentación de linfoide Neoplasias Medscape (req entrada libre.) Una lista de verificación para los patólogos y cirujanos sobre cómo evaluar y almacenar tejido linfoide en la biopsia.

¿Por qué tenemos que tener este práctico? Cuando hacemos preguntas informadas, somos más propensos a recibir atención informado. Tenga en cuenta que también incluye una guía sobre cómo ajustar congelar el tejido.

Utilidad clínica de la biopsia con aguja guiada por tomografía computarizada en el diagnóstico de la re-evaluación de los pacientes con síndromes linfoproliferativos y sospecha de progresión de la enfermedad

Citometría de flujo ayuda a identificar el tipo de linfoma

Una analogía podría ayudar.

Como la gente, los linfocitos tienen una vida útil que incluye las etapas de maduración, donde el aspecto cambia al igual que los comportamientos y roles en el cuerpo como las células maduran.

Grupos específicos de marcadores ayudan a distinguir entre los linfocitos primo cercano (folicular, la zona marginal, de células T, células del manto, difuso de células B grandes, el linfoma).

Citometría de flujo es una forma de "medir el número de células en una muestra, el porcentaje de células vivas en una muestra, y ciertas características de las células, tales como tamaño, forma, y ​​la presencia de marcadores tumorales (tales como grupos de diferenciación – CD) en la superficie celular." NCI

"En virtud de su capacidad de evaluar no sólo la superficie, sino también los antígenos citoplásmicos y nucleares, citometría de flujo continúa para disfrutar de su uso generalizado en diferentes capacidades en la evaluación y el tratamiento del linfoma. funciones adicionales para la citometría de flujo es probable que se invente en el futuro y deben proporcionar usos característicos de la era molecular." 4

"Se realizó en células en suspensión líquida (es decir, sangre, médula ósea, líquidos corporales o suspensiones de células de tejido) que han sido incubadas con marcado con fluorescencia anticuerpos dirigido contra proteínas de la superficie celular específicos."

Univ. de Washington.

Manual de Procedimiento de citometría de flujo (las colecciones de muestras) cancer.gov
La citometría de flujo en el diagnóstico y el pronóstico del linfoma: útil?
Mejor Res Clin Pract Haematol. 2003 Dec; 16 (4): 583-97. PMID: 14592644
Análisis citométrico de flujo linfomas: estado actual y utilidad.
Arco Pathol Lab Med. 2006 Dec; 130 (12): 1850-8. Revisión. PMID: 17149963
Análisis de citometría de flujo de Leucemia y Linfoma – Los fundamentos
http: //www.med4you
El linfoma folicular difere diagnóstico ntial – Stanford

Autolisis – ruptura espontánea de la membrana celular

Histología

La histología es el estudio de las células y el tejido a nivel microscópico.

Procedimientos y pruebas que siguen se llevaron a cabo sobre el tejido obtenido de una biopsia.

Las secciones congeladas

Proporciona un diagnóstico provisional rápida y la identificación de antígenos y enzimas que o tal vez perdieron durante posteriores horarios de fijación y procesamiento. Ver fuente para más detalles.

La fijación de muestras

Preservar el tejido y las células sin sin distorsionar o disolución de los constituyentes celulares.

Secciones de parafina

Parafina tejido embebido se cortan con un espesor de 3 m. Las secciones se hacen flotar en un baño de agua tibia, luego recogieron en portaobjetos de microscopio y se dejaron escurrir. Secciones para tinción están preparados. Ver fuente para más detalles:

Secciones de resina

Incorporación de los tejidos en resina ofrece varias ventajas con respecto a las secciones congeladas o de parafina, como la mejora de la morfología y la menor contracción.

TEMA DE BÚSQUEDA
Medscape

Antígenos – lo que es capaz de inducir una respuesta inmune específica

La inmunocitoquímica
fenotipo inmune

Revela el tipo de moléculas de superficie que están presentes en las células (típicamente células inmunes), tales como CD20, CD22.


Punción lumbar / punción lumbar
(no es común)

PUESTOS RELACIONADOS

  • Linfoma en los pulmones, linfoma en los pulmones.

    La acalasia La constricción de la parte inferior del tubo de alimentación (esófago) debido a la incapacidad de los músculos del esfínter se relaje. Los síntomas incluyen dificultad para tragar, dolor de pecho, vómitos y …

  • ¿Cómo es el linfoma no Hodgkin diagnosticado …

    linfoma no Hodgkin (LNH) se encuentra generalmente cuando un niño es llevado a un médico por los signos o síntomas que él o ella está teniendo. El médico puede sospechar que un niño podría tener un linfoma basado en …

  • El diagnóstico de linfoma Desde …

    Lo primero es lo primero: ¿Es correcta su diagnóstico? Debido a que existen varios subtipos de linfoma, un diagnóstico preciso es esencial para un tratamiento eficaz. Roswell Park está equipado con un …

  • Linfoma – Cedars-Sinai, recuento de linfocitos en el linfoma.

    El linfoma es un grupo de tumores de células de la sangre que comienzan en las células del sistema inmunológico del cuerpo. En los Estados Unidos, cerca de 79.990 * nuevos casos de linfoma se diagnostican cada año. En el linfoma, cáncer …

  • Biopsia hepática Lee sobre la recuperación de …

    Biopsia hepática Introducción Durante casi un siglo, los médicos han empleado biopsia del hígado para ayudar a diagnosticar la causa y evaluar la gravedad de la enfermedad hepática de sus pacientes. La biopsia hepática conlleva …

  • Pruebas de laboratorio y de imágenes, análisis de laboratorio para el linfoma.

    Los médicos utilizan varios diferentes pruebas de laboratorio y de imagen para ayudar a detectar (diagnosticar) un cáncer de la sangre (leucemia, linfoma, mieloma, síndromes mielodisplásicos o enfermedades mieloproliferativas). Tu puedes necesitar…

También te podría gustar...