Láser de eliminación de hemorroides usando …

Láser de eliminación de hemorroides usando ...

Las hemorroides se deben a varias causas y son igualmente comunes en los hombres y las mujeres.

Las hemorroides tienden a darse en familias, probablemente debido a la laxitud hereditaria de los ligamentos de soporte que sostienen las almohadillas anales en su lugar. Esto permite que los cojines anales que se deslizan por el canal anal. Las hemorroides de este grupo pueden ocurrir tan pronto como a finales de los adolescentes.

A medida que las personas envejecen, pueden desarrollar hemorroides debido a estiramiento y la laxitud de los ligamentos y los tejidos de soporte de los cojines anales, lo que permite que las hemorroides prolapso y se deslizan por el canal anal.

El estreñimiento puede causar hemorroides, ya que los pacientes tienen que esforzarse para pasar una evacuación intestinal. De nuevo, esto aumenta la presión en los cojines anales haciendo que se hinchen y hacerlas más probable que el prolapso.

Hay varios tipos de hemorroides que se conocen comúnmente:

Debido a que las venas varicosas hemorroidales están tan finamente cubiertos dentro del ano, incluso la más mínima irritación o trauma harán que las hemorroides sangren. Esto puede causar manchas embarazosa de la ropa en los momentos más inapropiados. Las hemorroides sangrantes crónicas causan anemia por deficiencia de hierro, y necesitan ser tratados con la terapia con láser.

Hemorroides del Embarazo

Las hemorroides a menudo surgen durante el embarazo como resultado de la presión sobre las venas de la pelvis que causan la inflamación y la estasis en las venas de las hemorroides.

Las hemorroides externas trombosadas

De vez en cuando, aumento de la presión en el vaso sanguíneo de una hemorroide externa hará que la vena se hinche y se rompen. Esto produce una hinchazón dolorosa, a veces a más de una pulgada en el tamaño, y en algunos casos, en particular en el embarazo, puede haber más de uno. El aumento de presión puede ser debido a esfuerzo al levantar, diarrea, embarazo o estreñimiento. Las hemorroides trombosadas necesitan ser tratados con urgencia.

Debido a que las hemorroides prolapso son parte exterior del ano, que se puede dañar fácilmente y, finalmente, ulceradas. Esto es extremadamente doloroso, y las hemorroides ulceradas producir un olor y problemas con la limpieza desagradable.

Cuando las hemorroides prolapso del ano, a veces el esfínter que controla el movimiento del intestino entra en espasmo y se estrecha alrededor de las hemorroides como una soga. Esto evita que las hemorroides no volver en el canal anal, al mismo tiempo, cortando el suministro de sangre. Esta es una condición extremadamente dolorosa que requiere tratamiento urgente.

Las hemorroides de grado I

Este es el principio de la vida de una hemorroide. Los síntomas son picor, sangrado, estreñimiento y malestar. Al principio pueden tratarse con ablandadores de heces, y toallitas para bebé en lugar de papel higiénico. Eventualmente, estos pasarán a las hemorroides de grado 2 y requieren tratamiento con láser

Las hemorroides de grado II

son más grandes y comienzan a sobresalir a través de la abertura anal. Por lo general, volver por su cuenta, o como ellos se hacen más grandes tendrán que ser empujado hacia atrás después de evacuar. Estas hemorroides son adecuados para la depilación láser.

Las hemorroides de grado III

En esta etapa avanzada de las hemorroides, las hemorroides prolapso fuera del canal anal y se hinchan después de cada evacuación. Requieren reducción manual y necesitan ser tratados.

Las hemorroides de grado IV

El tratamiento de las hemorroides

Hay muchos sobre las cremas de venta libre, como la preparación H, que pueden ser muy útiles, pero hay que tener cuidado, ya que pueden causar una reacción alérgica de la piel del ano. ungüentos de cortisona se prescriben a menudo, pero el uso a largo tiempo hará que la piel se adelgace y se dañan fácilmente.

Las hemorroides internas pueden ser tratados con un instrumento que coloca una banda elástica alrededor de la base de las hemorroides más pequeñas. La banda es lo suficientemente apretado para cortar el suministro de sangre a la hemorroide. Las hemorroides y la banda de entrega después de unas dos semanas.

Las desventajas de este tratamiento son, que es difícil de colocar la banda correcta y el procedimiento es incómodo. Sólo hemorroides internas más pequeñas pueden ser tratadas ya que las hemorroides externas no pueden ser anillados.

la coagulación de infrarrojos (IRC)

IRC se utiliza sólo en las hemorroides internas, y requiere numerosas visitas al consultorio para el tratamiento. En nuestra experiencia, el procedimiento es incómodo y cualquier ayuda que proporciona sólo dura unos tres meses.

Desafortunadamente la mayoría de las hemorroides cirujanos insisten en usar un método del siglo 19 de tratamiento de las hemorroides llama un Milligan – Morgan hemorroidectomía, descrito por primera vez en la Gran Bretaña. Este método requiere la eliminación de las hemorroides con un bisturí y tijeras mientras el paciente está bajo anestesia general intubación, acostado en su estómago. Esa es la anestesia completa con un tubo colocado en los pulmones para que el anestesiólogo pueda respirar para el paciente. Esto conlleva mayor riesgo considerablemente en los pacientes mayores y aquellos con enfermedad cardíaca o pulmonar, ya que es mucho más difícil respirar mientras se estaba tumbado boca abajo.

Se trata de una talla única operación quirúrgica en la que las hemorroides internas y externas se eliminan con tijeras quirúrgicas, en una sola pieza, sin tener en cuenta las diversas formas en que las hemorroides pueden presentarse. Las heridas se suturan cerrada, causando más dolor.

Debido a la cantidad de daño a los tejidos de la escisión quirúrgica, la recuperación es lenta y los movimientos intestinales son extremadamente dolorosas. Los pacientes requieren más narcóticos, lo que complica la situación porque narcóticos causan estreñimiento. Puede tomar dos semanas o más para que los pacientes regresan al trabajo, u otras actividades, tales como cuidado de niños, y el ejercicio físico.

Hay más complicaciones después de la extirpación quirúrgica, retención urinaria particular (incapacidad para orinar). En algunos estudios, hasta un diez por ciento de los pacientes requieren la colocación del catéter post-operatorio, mientras que nuestra tasa es inferior a la mitad del uno por ciento.

Esta es la forma en que estaba entrenado para tratar las hemorroides.

Sentí que que tenía que haber una manera mínimamente invasiva para el tratamiento de las hemorroides que no sólo era menos doloroso, pero que funcionaba, y sólo se requiere un tratamiento. Cuando se dispuso de láseres médicos, vi una oportunidad para lograr mi objetivo. Sentí que si son seguros para la cirugía ocular, ellos trabajan para las hemorroides.

Cómo Nuestro láser Tratamiento Obras

La razón por la que se utiliza un láser de CO2 es que diferentes gases producen haces con diferentes propiedades. Nuestro láser utiliza dos configuraciones, un haz estrecho de corte y un amplio ángulo de haz para la vaporización. En el modo de corte, los sellos de haz y se coagula, ya que divide a los tejidos, lo que es mucho más suave que tijeras quirúrgicas, y el haz sólo penetra una pequeña fracción de los tejidos, por lo que no daña las estructuras subyacentes. En el modo de vaporización, el haz láser vaporiza simplemente la hemorroide, dejando una pequeña cicatriz seca. Esto no se puede hacer con las tijeras quirúrgicas. Por esta razón las hemorroides pueden ser tratadas con el láser, de forma más completa, pero con menos daño a los tejidos.

Cuando nosotros, las hemorroides láser, es un procedimiento ambulatorio. El paciente se le da suficiente sedación intravenosa (IV) para que estén cómodamente dormido y no sentirá dolor. Por esta razón podemos tratar a los pacientes con factores de riesgo, incluso las más complicadas de forma segura. El paciente es tratado tumbado sobre su espalda, por lo que la respiración es sin ayuda y es fácil y seguro.

Con el paciente acostado sobre su espalda y respirar con facilidad bajo sedación intravenosa, la zona anal se inyecta con acción prolongada de la anestesia local, para que cuando se despiertan, no sienten dolor. Las hemorroides más grandes se eliminan mediante el láser en el modo de corte. Los sellos láser a medida que corta, por lo que las puntadas se usan muy poco. Debido a que el haz de láser es tan pequeño, hay una vista excelente de la hemorroide, y como resultado de esto no hay riesgo de dañar los músculos que controlan los movimientos de intestino. Por esta razón, nunca hemos tenido un paciente que no podía controlar las heces o gases después de la hemorroidectomía con láser.

Después del tratamiento con láser de las hemorroides más grandes, las hemorroides más pequeñas se vaporizan ahora, con el láser en el modo de vaporización. Esto produce una pequeña cicatriz indolora, que se cura rápidamente. Si nos vaporizar una hemorroide interna más grande que podríamos banda en primer lugar para controlar posibles hemorragias.

Como se puede ver, el procedimiento es más seguro el uso de sedación intravenosa y anestesia local con el paciente tumbado cómodamente en la espalda, que la anestesia general con intubación pacientes que miente en su estómago que limita su capacidad de respirar normalmente.

Al comparar la depilación láser a la extirpación quirúrgica tradicional de las hemorroides.
1, el tratamiento con láser es más eficaz,
2, con menos daño a los tejidos,
3, tiene la capacidad de eliminar más de las hemorroides,
4, y debido a la disminución de daños en los tejidos hay menos dolor,
5, y una recuperación más rápida.
6, y sobre todo, menos complicaciones.

La curación es rápida, y la mayoría de los pacientes están de vuelta a la normalidad, y puede volver a trabajar en tres a cinco días, dependiendo de la gravedad de las hemorroides. Una cita de seguimiento por lo general no es necesaria a menos que el paciente tiene preguntas.

Salvo en muy raras ocasiones, las hemorroides no van a volver. Hemos realizado más de tres mil procedimientos de hemorroides con láser, y es muy raro para nosotros ver una recurrencia. Calculamos menos de uno de cada cien.

El sangrado puede ocurrir la luz, pero no más de diez días después del tratamiento, y nunca lo suficiente como para causar alarma. Después de cualquier tipo de cirugía, se puede producir una hemorragia secundaria (sangrado), por lo general en aproximadamente el décimo día después del procedimiento. Vemos aproximadamente una vez al año, y de tres mil pacientes, sólo dos han requerido transfusión de sangre, y ambos recuperó sin problemas.

La retención urinaria (incapacidad para orinar) rara vez ocurre, y es casi siempre en los hombres con un historial de enfermedad de la próstata. Nos vemos tal vez dos al año que requieren cateterismo de 750 pacientes.

No sabemos de ningún paciente que ha perdido la capacidad de controlar las heces o gases después del tratamiento de hemorroides con láser.

Tampoco sabemos de ningún paciente que haya sufrido un estrechamiento del ano.

La infección no se produce después de un tratamiento de hemorroides con láser, lo que los antibióticos no son necesarios.

Ningún paciente ha muerto o sufrido una importante complicación postoperatoria, que requiere hospitalización, como resultado del procedimiento de hemorroides láser.

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