Terapia de luz para el acné, la terapia de luz para el acné.

Terapia de luz para el acné, la terapia de luz para el acné.

La terapia de luz se ha convertido en uno de los campos más interesantes en las ciencias biomédicas. Aplicaciones de luz intensa pulsada y láser juegan un papel importante en la práctica clínica con una demanda cada vez mayor. Durante el siglo pasado, una gran cantidad de fuentes de luz se introdujeron para tratar o mejorar los síntomas del acné.

El acné vulgar es uno de los problemas más comunes por los que los pacientes buscan atención dermatológica. Representa una enfermedad de los folículos pilosebáceos en la cara y la parte superior del tronco. La carga de la enfermedad del acné varía de cicatrices faciales a la angustia psicológica, social y emocional, con una casi inevitable auto-percepción de mala salud.

La terapia de luz y láser

dispositivos de luz pulsada intensa (IPL), que se introdujeron en el mercado en 1994, emplean la luz policromática. Se consistieron en lámparas de flash y baterías de condensadores controlados por ordenador, que generan luz policromática pulsada. Sus efectos conducen a la fototermólisis, donde cromóforos endógenos en la piel crean calor y la energía de absorción de la luz con el fin de orientar los vasos sanguíneos que suministran las glándulas sebáceas.

Los láseres también se utilizan en la terapia del acné. En comparación con la terapia de luz, láseres tienen la capacidad para concentrar la luz coherente sobre un área más pequeña de tejido. fosfato de titanilo de potasio (KTP), la terapia láser pulsado 532 nm luz verde se utiliza a menudo para este fin, ya que penetra más profundo que la luz azul y activa las porfirinas para apuntar Propionibacterium acnes .

Terapia fotodinámica

La terapia fotodinámica (PDT) abarca el uso de tres factores – un fotosensibilizador, luz y oxígeno. El ácido aminolevulínico (ALA), ácido metil-aminolevulínico (LMA), se utilizan verde de indocianina (ICG) y otros agentes fotosensibilizantes (tales como el ácido indol-3-acético) para mejorar el efecto de la terapia con láser de luz subsiguiente o.

Topical ALA entra en las células epiteliales donde se convierte a protoporfirina IX a través de vía de síntesis de hemo, acumulando tanto en el epitelio y las unidades pilosebáceas. La iluminación después de tratamiento ALA conduce a la fotoactivación de la protoporfirina IX y la producción de oxígeno singlete y los radicales libres citotóxicos.

Esto se traduce tanto en la destrucción de Propionibacterium acnes y el daño de la unidad pilosebácea. Las variables importantes que influyen en la fotoinactivación de esta bacteria incluyen la concentración de porfirinas, longitud de onda de los fotones dados de alta, temperatura a la que se lleva a cabo la reacción y la disponibilidad del oxígeno en los tejidos.

Como alternativa a ALA, MAL es un derivado lipófilo de ALA que en varios estudios demostró una penetración superior y selectividad en lesiones de la piel. MAL También se ha demostrado ser eficaz en la reducción de las lesiones inflamatorias, pero puede también (como ALA) conducen a efectos adversos, incluyendo dolor, hinchazón de la piel, eritema y exfoliación.

Fuentes

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